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购买公有住房申请表申请人姓名职务(职称)级别可学堂住房类别工作单位是否原住户申请人家庭成员情况姓名称谓工作单位工龄户口所在地身份证号码制#人配偶房 屋 情 况原产权单位房屋结构结构等第1童层房建成年月户内建筑面积m2户外建筑面积(共用过道、楼梯)m2柴间建筑面积m2地段等级、系数等 %层次调节系数%朝向调节系数%价格 计 算执行价格成本价:标准价:元/ itf市场价:元/ itf标准内面积优惠系数工龄折扣率0.6%年折扣率现住房折扣率享受住房标准内超标部分柴间面积超标装修项目价格1、2、3、合计金额注:本表一式三份,双方、房改办各执一份。购房户持本表到房管部门领取房产所有权证。补工龄年数补贴金额贝占计算是否离休人员级别建 房补助费是否退休人员级别建房补助费工龄、建房补贴合计付款 方 式一 次 性 付 款分期付款优惠减收款元应付总金额首期付款额(不少于50%补贴合计元多付部分减价金额元补贴合计应付金额元分期付款额元兀期 数每期应付配 偶 单 位 审 查息 见文 人单 位审 查意 见主 管 部 门息 见市 县房 改 办意见备注莆田市人民政府房改办公室印制

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