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附件2-1申请表(样本) (2).doc

1、1附件 2-1 申请表(样本)人民共和国水生野生动植物及其产品利用特许证件申请表1.申请单位(个人)名称或姓名:(全称)2.申请项目捕 捉 驯养繁殖 运 输 经营利用:包括出售、展览、表演或其他3.申请内容:4.申请单位法人代表(个人):* * * 5.身份证号:6.申请单位地址:(详细地址) 7.邮编:*8.联系人:9.联系电话:传真:10.E-mail:11.序号12.物种学名(中文名、拉丁学名)13.类型14.数量或重量及单位 15.来源1234216.申请报告(说明申请单位资质、理由、用途、方法、技术力量、效益、资金保证等)3(申请单位盖章)年 月 日省级渔业行政主管部门审核意见:审核

2、人: (审核单位公章)年 月 日审批意见:签发人: (审批单位公章)年 月 日注:本表一式两份,由农业部、省(市、县)级渔业行政主管部门各执一份。4附件 2-2 申请表(示范文本)中华人民共和国水生野生动植物及其产品利用特许证件申请表1.申请单位(个人)名称或姓名:(全称)xxxxxxxxx2.申请项目捕 捉 驯养繁殖 运 输 经营利用:包括出售、展览、表演或其他3.申请内容:特许捕捉证4.申请单位法人代表(个人):李 强 5.身份证号:xxxxxxxxx6.申请单位地址:(详细地址)xxxxxxxxxx 7.邮编:*8.联系人:李 强9.联系电话:xxxxxxxxxx传真:10.E-mail

3、:11.序号12.物种学名(中文名、拉丁学名)13.类型14.数量或重量及单位 15.来源1 山瑞鳖 活体 20 只 百色2 黄喉拟水龟 活体 10 只 崇左34516.申请报告(说明申请单位资质、理由、用途、方法、技 术力量、效益、资金保证等)随着生态环境的恶化和过去人为的滥捕、 滥杀,一些水生野生动物日趋减少,而社会的需求却越来越多,为了保护濒 危水生野生动物, 积极开展人工 驯养繁殖水生野生动物,向社会提供更多的与野生动物同等的高品质产品,以 满足消费 者的需求,本人自筹 资金在南宁市青秀区津头街道办那廖村租了 3 亩地,建了 1 个集驯养繁殖、加工销售利用于一体的人工养殖场。 现已建有

4、大小不同的龟鳖 池 20 多个, 现有面积 600 平方,以后还继续扩建。为早日投入生产,特要求在我区百色、崇左等地捕捉或购买山瑞、黄喉拟水龟等多种龟鳖类进行驯养繁殖。,恳请上级有关部门给 予办理特许捕捉证。本人具有一定的从事水生野生动物驯养繁殖经验技术,并多次到其它养殖场参观学习,养殖技术水平不断提高,目前本人 对龟鳖之类的养殖技术 比较成熟。本养殖 场的设计合理、设备齐全,可为龟鳖类的生态环 境提供良好的条件。本 场在今后的养殖 过程中,将与渔业水产技术部门合作,邀请技术人 员到养殖场指导,自 觉服从渔 政部门的监督管理。疾病就治以预防为主,采用绿色环保型的 药物对养殖场进行不定期的消毒,杜绝疾病发生。要加强对龟鳖的日常管理,在养殖的全过 程, 坚决按照“无公害产品”的 标准要求进行实施。6(申请单位盖章)年 月 日7省(市、县)级渔业行政主管部门审核意见:符合条件,同意上报。审核人: (审核单位公章)年 月 日审批意见:同意办理。签发人: (审批单位公章)2013 年 6 月 6 日注:本表一式两份,由农业部、省(市、县)级渔业行政主管部门各执一份。

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