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关于护理干预对lasik术后干眼症制约的意义.doc.doc

1、 关于护理干预对 LASIK 术后干眼症制约的意义护理干预对 LASIK 术后干眼症制约的意义论文导读:本论文是一篇关于护理干预对 LASIK 术后干眼症制约的意义的优秀论文范文,对正在写有关于泪液论文的写有一定的参考和指导作用,摘要:目的:探讨护理干预在 LASIK 术后干眼症的应用效果。策略:对 326 例 LASIK 术后干眼症的患者随机分为实验组和对照组个 113 例,对照组采用常规护理策略,实验组在此基础上给予护理干预。关键词:护理干预 LASIK 干眼症1008-1879(2012)11-0234-02干眼的定义是由于泪液缺乏或过度蒸发引起的一种泪膜疾病,质或量或泪液动力学异常所导

2、致的泪膜不稳定和(或)眼表损害。认为干眼是一种多因素的泪液和眼表疾病,可以引起眼不适、视力下降、泪膜不稳,并且具有损害眼表的潜能,同时伴泪膜渗透压增加和眼表炎症。角膜准分子激光手术后的干眼。首先,LASIK 手术以后,由于LASIK 手术可使得角膜的神经大部分被切断,术后角膜的感觉减退,因此病人的瞬目减少,使得反射性的泪液分泌减少,同时,泪膜破坏时间会缩短;其次,由于激光把角膜表面削平整,或者做掩饰手术使得它变凸,转变了角膜曲率,泪膜在曲率发生转变的角膜上就会涂布不均匀,因此也会影响泪膜的稳定性;再者,就是手术当中使用负压环钻或使用小刷子去恢复角膜瓣的时候,都有可能损坏上皮细胞的微绒毛以及杯状

3、细胞,影响泪液粘蛋白的分泌,也是形成干眼的一个理由。另外,术前应针对干眼症系统使用药物,尽量改善眼部环境,降低术后出现干眼症的可能及程度。术后 1 周是干眼症最明显时期,患者症状明显。因此在此期间更应加强避开过度用眼、严格按时使用人工泪液等药物,干眼症被认为是 LASIK 术后重要的并发症之一,LASIK 术后正常泪液对角膜具有冲洗、营养、消毒和保护作用,而且还含有抗菌酶的蛋白质、多胎生长因子、维生素 A 等重要成分,对角膜的愈合起着重要作用。1 资料与策略1.1 临床资料。收集 2010 年 10 月-2011 年 11 月在我院眼可行LASIK 术的 326 例 652 眼近视患者作为研究

4、对象,将患者分为实验组和对照组,实验组 163 例,其中男 90 例,女 73 例,对照组 163例,其中男 88,女 75 例,年龄 18-46 岁,屈光度-125-12.50D,均为单纯近视及近视散光,且屈光度稳定 1-2 年以上,排除全身结缔组织疾病、类风湿性关节炎等免疫性疾病及眼部急慢性疾病。两组患者一般资料比较,无统计学差异(P0.05),具有可比性。1.2 策略。对照组采用常规护理策略,实验组在此基础上于手术前 3 天给予干眼症防治的护理干预,护理干预措施包括:重度干眼症患者为手术禁忌症,倡议不手术或暂缓手术。评估患者的认知观念,多与患者沟通交流,了解患者对干眼症有无认识,了解患者

5、的心理状态。引导患者正确认识术后干眼,及时进行心理疏导;积极查找干眼的理由,消除病因。术前有干眼症的患护理干预对 LASIK 术后干眼症制约的意义由优秀站.zglm 为阳性。泪膜破裂时间测试:8 秒为阳性。以上检查中有两项结果为阳性并伴有主观症状者诊断为干眼症。1.4 统计学分析。对采集的数据以 SPSS11.0 分析软件统计进行分析。2 结果两组患者术前术后干眼情况比较见表 1,表 1 显示,两组患者术前干眼发生率,差异无显著性(X2=0.08,P0.05 );两组患者术后一周干眼发生率,差异有显著性(X2=26.28,P 导读:本论文是一篇关于护理干预对 LASIK 术后干眼症制约的意义的优秀论文范文,对正在写有关于泪液论文的写有一定的参考和指导作用,术后对患者还应进行充分宣教和告知,短期内避开长时间处于过于干燥的环境中,适当减低用眼强度,减少泪液蒸发。3.5 指导患者多饮水,多吃富含维生素 A 和 C 的食物,多食新鲜的蔬菜、水果,忌烟酒、辛辣等刺激之品,如动物肝脏、胡萝卜、波菜,青椒,韭菜、黄瓜、大枣橘子等。4 结论LASIK 手术后的干眼症是常见的并发症,可导致患者不适及角膜上皮的损伤,术前的护理干预,可减少干眼症的发生,通过术前术后干眼症发生例数的对照,说明术前针对性的护理干预对术后干眼症的制约是有效的,减少了患者的不适,提高了患者的满意度。

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