1、危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表GDAQ4314 一、工程基本情况工程名称 地点建筑面积 m2 结构 层数 层建设单位 施工总承包单位 专业承包单位超过一定规模的危险性较大的分部分项工程类别：深基坑； 模板工程及支撑体系； 起重吊装及安装拆卸工程； 脚手架； 拆除、爆破工程； 其他危险性较大工程基本情况：二、参加专家论证会的有关人员（签名）类别 姓名 单位（全称） 学历专业 职务职称 手机专家组组长专家组成员建设单位项目负责人或技术负责人监理单位项目总监理工程师监理单位专业监理工程师施工单位安全管理机构负责人施工单位项目负责人施工单位项目技术负责人专项方案编制人员项目专职安
2、全生产管理人员项目专职安全生产管理人员设计单位项目技术负责人其他有关人员危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表（续表）GDAQ4314-1 三、专家组审查综合意见及修改完善情况专家组审查意见论证结论： 通过 修改后通过 不通过专家签名： 专家组组长（签名）：年 月 日施工单位就专家论证意见对专项方案的修改情况：（对专家提出的意见逐条回复，可另附页）专业承包单位（公章）： 施工总承包单位（公章）：项目负责人（签名）： 项目负责人（签名）：单位技术负责人（签名）： 单位技术负责人（签名）： 年 月 日 年 月 日监理单位对修改情况的审核意见：专业监理工程师（签名）： 总监理工程师（注册章）年 月 日建设单位对修改情况的核验意见：项目负责人（签名）： （公章）：年 月 日
