1、基础护理学试卷 3填空题（每空 1 分）1. 对于 、 及 等病人，应每日进行口腔护理 23 次。2. 为昏迷病人进行口腔护理时，禁忌 ，需用张口器时，应从 处放入，棉球蘸漱口水不可过湿，以防病人将溶液吸入 。3. 皮肤护理可促进皮肤的 ，增强皮肤 ，预防皮肤 和 等并发症的发生，同时满足病人 和 的需要。4. 为病人脱下衣服时应先脱 侧，后脱 侧，如有外伤，先脱 肢，后脱 肢，为病人换清洁衣服先穿 肢，后穿 肢。5. 造成褥疮的三个主要物理力是 、 、和 。6. 褥疮的分期： 。7. 晨间护理应注意 ，进行 护理和 。晚间护理为病人创造 条件。8. 体温是指 的温度，通过 和 调节和 的作用
2、，使 和 保持动态平衡。9. 发热程度划分（以口腔温度为标准）低热 ；中度热 ；高热 ；超高热 。10. 常见的热型有 、 、；伤寒病人热型为 ；败血症热型为 ；疟疾病人热型 ；肿瘤性发热、流行性感冒病人热型为 。11. 体温在以下称为体温过低，常见于 及 的危重病人。12. 脉搏观察的内容是 、 和 。13. 洪脉见于 、 等病人，丝脉见于 、及的病人。14. 吸气性呼吸困难常见于 或 、等病人，呼气性呼吸困难常见于 病人。15. 保证血压测量的准确性和可比性，应做到四定： 、 、。16. 体温单 35.0以下填写内容： 、 、 、 、。17. 基本饮食可分为： 、 、 、 。18. 试验饮
3、食有： 、 、 。19. 低脂肪饮食，成人脂肪总量在 以下，患胆胰疾患的病人可少于 ，尤其限制动物脂肪的摄入，低盐饮食成人进食食盐不超过 ，低钠饮食，含钠量控制在 以下。20. 特殊病人需记录其昼夜摄入和排出液量，成为 、 、 的重要依据。21. 影响热效的因素： 、 、 、 、 。22. 冷疗的作用： 、 、 、 。23. 乙醇拭浴是通过 和 的作用增加机体散热，用于 ，乙醇的浓度 温度 。24. 冷疗方式可分为和两种，用冷时间一般为 。25. 多尿：24 小时尿量超过 ，可见于、 病人。无尿：24 小时尿量少于，可见于和 病人。26. 肉眼血尿呈 ，血红蛋白尿呈 酱油色或浓红茶色 ，胆红素
4、尿呈 ，脓尿呈 ，乳糜尿呈。27. 女性病人导尿管插入长度为 ，男性为 。28. 男性尿道长度为 ，两个弯曲 、 ，三个狭窄即 、 、 。29. 尿培养标本采集方法有 和 法。30. 大量不保留灌肠的目的： 。31. 肝昏迷病人禁用 灌肠，充血性心力衰竭或钠潴留病人禁用 灌肠，为伤寒病人灌肠溶液量不得超过，压力要低。32. 保留灌肠是使药液保留在 ，通过 吸收，达到治疗目的。根据病情安置卧位，如慢性细菌性疾病病变在 和 ，取 卧位；阿米巴痢疾病变多在 ，则取 卧位，插管深度为 ，保留时间 以上。33. 肛管排气，轻轻插入直肠约 cm，时间不超过 ，应为时间留置肛管会减少括约肌的反应，甚至导致
5、。基础护理学考试试题 3 答案34. 对于 禁食、高热、昏迷、术后 及 口腔疾患 等病人，应每日进行口腔护理 23 次。35. 为昏迷病人进行口腔护理时，禁忌 漱口 ，需用张口器时，应从 臼齿 处放入，棉球蘸漱口水不可过湿，以防病人将溶液吸入 呼吸道 。36. 皮肤护理可促进皮肤的 血液循环，增强皮肤 排泄功能 ，预防皮肤 感染 和 褥疮 等并发症的发生，同时满足病人 身体舒适 和 清洁 的需要。37. 为病人脱下衣服时应先脱 近 侧，后脱 对 侧，如有外伤，先脱 健 肢，后脱 患 肢，为病人换清洁衣服先穿 患 肢，后穿 健 肢。38. 造成褥疮的三个主要物理力是 压力、 剪力、和 摩擦力。3
6、9. 褥疮的分期： 淤血红润期 炎性浸润期 溃疡期。40. 晨间护理应注意 病情观察 ，进行 心理 护理和 卫生宣教 。晚间护理为病人创造 夜间良好的睡眠 条件。41. 体温是指 机体内部 的温度，通过 大脑 和 下丘脑体温 调节和 神经体液 的作用，使 产热 和 散热 保持动态平衡。42. 发热程度划分（以口腔温度为标准）低热 37.338.0 ；中度热 38.139.0 ；高热 39.141.0；超高热 41.0以上。43. 常见的热型有 稽留热 、弛张热 、间歇热 、 不规则热 ；伤寒病人热型为 稽留热；败血症热型为 弛张热 ；疟疾病人热型 间歇热 ；肿瘤性发热、流行性感冒病人热型为 不
7、规则热 。44. 体温在 35.0 以下称为体温过低，常见于 早产儿 及 全身衰竭 的危重病人。45. 脉搏观察的内容是 脉率 、脉律 、脉搏的强弱 和 脉搏的紧张度 。46. 洪脉见于 高热 、甲状腺功能亢进 等病人，丝脉见于 大出血 、休克 及 全身衰竭 的病人。47. 吸气性呼吸困难常见于 喉头水肿 或 气管 、喉头异物 等病人，呼气性呼吸困难常见于 哮喘 病人。48. 保证血压测量的准确性和可比性，应做到四定：定体位 、 定部位 、定时间 、定血压计。49. 体温单 35.0以下填写内容： 入水量 、休克 、呕吐量 、尿量 、大便 。50. 基本饮食可分为： 软食 、流食 、半流食 、
8、普食 。51. 试验饮食有：胆囊造影检查饮食 、隐血试验饮食 、吸碘试验饮食 。52. 低脂肪饮食，成人脂肪总量在 50g/d 以下，患胆胰疾患的病人可少于 40g ，尤其限制动物脂肪的摄入，低盐饮食成人进食食盐不超过 2g/d ，低钠饮食，含钠量控制在 0.5 g/d 以下。53. 特殊病人需记录其昼夜摄入和排出液量，成为 了解病情 、协助诊断 、决定治疗方案 的重要依据。54. 影响热效的因素： 用热方式 、用热面积 、用热时间 、用热温度 、用热对象 。55. 冷疗的作用： 控制炎症扩散 、减轻局部充血和出血 、减轻疼痛 、降温 。56. 乙醇拭浴是通过 蒸发 和 传导 的作用增加机体散
9、热，用于 高热病人降温 ，乙醇的浓度 2535% 温度 2737 。57. 冷疗方式可分为 局部用冷 和 全身用冷 两种，用冷时间一般为 10-30分钟 。58. 多尿：24 小时尿量超过 2500 ml，可见于 糖尿病 、 尿崩症 病人。无尿：24 小时尿量少于 100 ml，可见于 严重心肾疾病 和 休克 病人。59. 肉眼血尿呈 红色或棕色 ，血红蛋白尿呈 酱油色或浓红茶色 ，胆红素尿呈 黄褐色 ，脓尿呈 白色混浊状 ，乳糜尿呈 乳白色 。60. 女性病人导尿管插入长度为 46cm ，男性为 2022cm 。61. 男性尿道长度为 1820cm ，两个弯曲 耻骨前弯 、耻骨下弯 ，三个狭
10、窄即 尿道内口 、尿道外口 、膜部 。62. 尿培养标本采集方法有 导尿术 和 留取中段尿 法。63. 大量不保留灌肠的目的： 解除便秘 为某些手术、检查、分娩做准备 为高热病人降温。64. 肝昏迷病人禁用 肥皂水 灌肠，充血性心力衰竭或钠潴留病人禁用 生理盐水 灌肠，为伤寒病人灌肠溶液量不得超过 500 ml ，压力要低。65. 保留灌肠是使药液保留在 直肠或结肠内 ，通过 肠粘膜 吸收，达到治疗目的。根据病情安置卧位，如慢性细菌性疾病病变在 乙状结肠 和 直肠 ，取 左侧 卧位；阿米巴痢疾病变多在 回盲部 ，则取 右侧 卧位，插管深度为 10-15cm，保留时间 1 小时 以上。66. 肛管排气，轻轻插入直肠约 1518 cm，时间不超过 20 分钟 ，应为时间留置肛管会减少括约肌的反应，甚至导致 肛门括约肌永久性松弛 。
