1、 述职报告各位领导、各位同仁，大家好！我是神经内科护士长李明娜。一年来，在领导的关心和指导下，在同事的努力和支持下，顺利完成了年度工作任务。现将我一年来的工作情况作述职如下：一、完成的工作（一）上下一心，共同奋斗，落实核心制度在大家的共同努力下，科室的各项业务推进有序，落实到位。按计划落实护理查房、会诊、疑难病例讨论工作，进行护理疑难病例讨论 2 次，护理查房12 次，全年进行护理会诊 12 例；落实分级护理、危重病人管理、护理安全管理制度，一年内未发生因分级护理制度落实不到位导致的差错或纠纷；落实中医护理方案及中医适宜技术运用，可用中医护理方案的病种数已达 10 种，中医适宜技术运用达 6.
2、9 万次。（二）多措并举，坚持业务培训一直以来，我科坚持每月一次的科室业务学习，加强对科室护理人员进行中西医专科理论和技能、核心制度、岗位职责、优质护理、急救知识和技能培训，2018 年就进行中西医理论 12 次、技能培训考核 12 次，科室内人员的培训和考核合格率均达标。（三）强化督查，狠抓质量管理组织科内质控小组成员，对四川省医院护理质量管理评价标准中涉及的 18 个护理相关指标进行质量检查，每月一次，每次 6 个护理质量指标，通过检查发现不足，提高护理质量，防范安全事故。每月召开护患沟通会，听取患者对优质护理工作的意见，每月开展住院患者满意度调查，征求患者和家属的意见，改进护理工作，满意
3、率均在 90%以上。二、存在的问题（一）科室日常管理水平有待提高。相关制度的落实、科内仪器设备和药品的监管等方面还有待规范。（二）基础护理质量有待提高。由于科室工作量大，护理措施落实不到位，护理人员对分管病人的监管不够不到位，健康教育和康复指导落实不到位。（三）护理文件书写质量还需提升。表现为各类评估未体现动态，护理记录中医专科特点不突出。（四）中医适宜技术的运用空间还有待提高。（五）科室护理不良事件比上年度减少 1 例，减少采血错误。（六）评审检查暴露出在职培训力度不足，未真正达到培训效果。三、下一步打算（一）深入推进“以病人为中心”的优质护理服务。（二）加强护理质量与安全管理，落实“患者十大安全目标” ，针对 2018年发生的 8 起护理不良事件，制定持续整改措施。（三）坚持问题导向，加强精细化管理，着眼提升科室内部管理水平。（四）持续开展培训与教学管理，加强护理人员中西医理论和技能培训，保证培训效果切实有效。李明娜2019 年 1 月 3 日
