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诊断学神经系统题库(神经系统检查).doc

1、.神经系统检查试题库A 型题1. 下列哪项不属于浅反射:A 膝反射B 腹壁反射C 提睾反射D 跖反射E 角膜反射2下列哪项属于复合感觉:A 体表图形觉B 音叉振动觉C 触觉D 关节位置觉E 痛觉3下列哪项不属于深反射:A 提睾反射B 挠骨膜反射C 肱三头肌反射D 膝反射E 跟膝反射42 级肌力表现为:A 肢体能水平移动而不能抗阻力B 可见肌肉收缩而无肢体运动C 完全瘫痪D 肢体能抬离床面,但不能抗阻力E 能作抗阻力动作,但较正常差5面部表情肌由哪对颅神经支配:A 面神经B 三叉神经C 动眼神经D 副神经E 滑车神经6面部的感觉由哪对颅神经支配:A 三叉神经B 面神经C 舌咽神经D 舌下神经E

2、迷走神经7患者表现复视,一眼上睑下垂,眼球向内,向上及向下活动受限,瞳孔扩大,提示哪对颅神经受损:A 动眼神经B 外展神经、.C 滑车神经D 三叉神经E 面神经8下列哪项属于深感觉:A 音叉振动觉B 图形觉C 痛觉D 触觉E 两点辨别觉9下列哪项不属于浅感觉:A 皮肤定位觉B 痛觉C 触觉D 皮肤冷觉E 皮肤热觉10下列哪项属于浅感觉:A 温度觉B 皮肤定位觉C 体表图形觉D 运动觉E 两点辨别觉11Babinski 征阳性的典型表现是:A 拇趾背屈,其他各趾扇形散开B 五趾均背屈C 五趾均跖屈D 下肢各关节均迅速回缩E 各趾均不动12下列哪项属于脑膜刺激征:A Kernig 征B Babin

3、ski 征C Oppenheim 征D Gordon 征E Chaddock 征13. 下列哪项不属于病理反射:A Romberg 征B Hoffmann 征C Babinski 征D Chaddock 征E Gordon 征14检查肌张力时病人必须:A 肌肉放松B 意识清楚C 无肌肉瘫痪D 无感觉障碍.E 肌肉无萎缩15检查肌力时病人必须:A 意识清楚,检查合作B 被动运动C 有肌肉瘫痪D 有肌肉萎缩E 神志不清,最好在昏迷状态下16运动功能检查不包括:A 神经反射检查B 肌力C 肌张力D 不随意运动E 共济运动17不自主运动不包括:A 髌阵挛和踝阵挛B 静止性震颤C 舞蹈样运动D 手足徐动

4、E 动作性震颤18共济运动检查不包括:A 是否有震颤B 指鼻试验C 跟膝胫试验D 快速轮替动作E 闭目难立征 B 型题问题 1-3A颈髓 56 节B颈髓 68 节C颈髓 58 节D颈髓 57 节E颈髓 8胸 1 节1、肱二头肌反射消失,受损的脊髓节段是:2、肱三头肌反射消失,受损的脊髓节段是:3、桡骨骨膜反射消失,受损的脊髓节段是:问题 46A胸髓 78 节B胸髓 910 节C胸髓 1112 节D腰髓 12 节E胝髓 45 节4、下腹壁反射消失,受损的脊髓节段是:5、提睾反射消失,受损的脊髓节段是:.6、肛门反射消失,受损的脊髓节段是:C 型题:问题 12A、直接光反射消失 B、间接光反射消失

5、C、两者均有 D、两者均无1、一侧动眼神经损伤出现 2、一侧视神经损伤出现 问题 34A、偏向左侧 B、偏向右侧 C、两者均有 D、两者均无 3、左侧三叉神经损伤张口时下颔偏向 4、右侧舌下神经损伤伸舌时偏向 问题 56A、同侧额纹变浅或消失 B、同侧鼻唇均变浅或消失C、两者均有 D、两者均无5、一侧面神经周围性损伤时 6、一侧皮质脑干束损伤时 X 型题1、以下哪些结构参与了共济运动的协调:A小脑B前庭神经C视神经D脊髓后束E纹状体2、下列哪些项目不属于脑膜刺激征:AKernig 征BLasegue 征CBrudzinski 征DBabinski 征EGordon 征3、下列哪些反射属于深反射

6、:A踝反射B膝反射C跖反射D提睾反射E桡骨骨膜反射填空题:1. 神经系统包括_和_两部分。.2. 神经系统的基本检查包括_ 、_、_、_、_等方面的检查。3运动包括_和_运动。4肌力是指_,而肌张力是指_。5浅感觉包括_、_、_。深感觉包括_、_、_。6在神经系统检查中,第_、_、_对颅神经因共同司理眼球的运动,合称眼球运动神经,可同时检查。7检查副神经时,为了比较两侧肌力,会嘱被检查者作_和_运动。8面部感觉由_神经支配,舌前 2/3 的味觉由_神经支配。9截瘫为_瘫痪,是脊髓横贯性损害的结果。名词解释:1肌力:2肌张力:3不随意运动:4共济运动:5浅反射:6深反射:简答题:1 简述肌力的

7、05 级的六级分级法的内容。2 写出神经系统体检时的 5 个浅反射的名称。3 写出神经系统体检时的 5 个深反射的名称。4 脑膜刺激征包哪三个体征?5 简述面神经检查的内容。6 常见的复合感觉包括哪些?7 写出常见的病理反射的名称。论述题:1支配眼球运动的颅神经有哪几对?它们支配的眼肌是哪些?2一患者右眼直接光反射、间接光反射消失,左眼直接光反射、间接光射存在,推测哪侧什么颅神经受损?可能还伴有哪些临床表现?3试述颅神经的组成及其功能。4试述肌力的分级及各级的含义。5试述感觉系统检查的内容。答案:A 型题答案:118 为 AB 型题答案:1、 A 2、B 3、A 4、C 5、D 6、EC 型题

8、答案:1、C 2 、A 3、A 4、B 5、C 6、D.X 型题答案:1、A、B、C、D、E 2、B、D、E 3、A、B、E填空题参考答案:1中枢神经系统 周围神经系统2脑神经 运动神经 感觉神经 神经反射 自主神经3随意 不随意4肌肉运动时的最大收缩力 静息状态下的肌肉紧张度5痛觉 温度觉 触觉 运动觉 位置觉 震动觉63 4 67耸肩 转头8三叉 面9双下肢名词解释答案:1是指肌肉运动时的最大收缩力量。2肌肉静止状态时的肌肉紧张度。3系随意肌不自主收缩所产生的一些无目的的异常动作,多数为锥体外系损害的表现。4机体任一动作的完成均依赖于某组肌群协调一致的运动称共济运动,这种协调运动主要靠小脑

9、的功能。5系刺激皮肤或粘膜引起的反应。6刺激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射,又称腱反射。简答题参考答案:10 级 完全瘫痪1 级 肌肉可收缩,但不能产生运动2 级 肢体能在床面上移动,但不能抬离床面3 级 肢体能抬离床面,但不能抵抗阻力4 级 能作抗阻力动作,但较正常差2角膜反射 腹壁反射 提睾反射 跖反射 肛门反射3肱二头肌反射 肱三头肌反射 桡骨膜反射 膝反射 踝反射4颈强直 Kernig 征 Brudzinski 征5视诊 观察额纹及鼻唇沟是否变浅,眼裂是否增宽,口角是否低垂或歪向一侧运动 嘱被检查者皱额、闭眼、露齿、鼓腮、或吹口哨等动作,比较两侧的对称性。味觉 将不同味感的物质以棉签

10、涂于舌面不同的部位6皮肤定位觉 两点辨别觉 形体觉 体表图形觉7Babinski 征 Chaddock 征 Oppenheim 征 Gordon 征 Gondn 征 Hoffman 征 阵挛论述题答案:1支配眼球运动的颅神经有三对:第三对动眼神经,第四对滑车神经,第六对外展神经。动眼神经支配提上睑肌、上直肌、下直肌、内收肌、下斜肌、瞳孔括约肌和睫状肌;滑车神经支配上斜肌;外展神经支配外直肌。2右眼动眼神经受损。可能还伴有上睑下垂,眼球向外下方斜视,向上、向内、向下转动不能,复视,调节反应消失。3第一对嗅神经,嗅觉功能。.第二对视神经,视觉功能,包括视力、视野。第三对动眼神经,眼睑上抬,眼球向上

11、、向下、向内及向外上方运动,瞳孔缩小。第四对滑车神经,眼球向外下方运动。第五对三叉神经,咀嚼肌群的运动及面部感觉。第六对滑车神经,眼球向外运动。第七对面神经,面部表情肌的运动及舌前 2/3 的味觉。第八对位听神经,听觉及平衡协调功能。第九对舌咽神经、第十对迷走神经,软腭、咽喉部的运动、感觉及舌后勤部 1/3 的味觉。第十一对副神经,施胸锁乳突肌及斜方肌的运动。 第十二对舌下神经,施舌肌的运动。4肌力分六级为 05 级。0 级 完全瘫痪。1 级 肌肉可收缩,但不能产生动作。2 级 肢体能在床面上移动,但不能抗地心引力地抬起。3 级 肢体能抗地心引力而抬离床面,但不能抗阻力。4 级 能做抗阻力的动作,但较正常为差。5感觉系统检查分为浅感觉、深感觉及复合感觉三大部分。浅感觉又分为痛觉、温度觉及触觉;深感觉又分为运动觉、位置觉及振动觉;复合感觉又分为形体觉、定位觉、两点辨别觉、图形觉、重量觉。

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