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纽邦e360呼吸机.ppt

1、纽邦e360呼吸机,科学性、自动化和简洁性的 完美协调和高度统一 可简单一体化放置在吊塔吊臂上 同时可外接15英寸外接显示屏幕,纽邦 e360: 显著特色,基础呼吸模式:VCV .PCV.A/C.SIMV.SPONT 高级呼吸模式:快速开机模式VTPC.VTPS(容量目标压力控制,容量目标压力支持)BIPAP .BILEVEL(双水平正压通气)NPPV(无创通气),e360:快速开机模式 应用急救方面更加迅速可靠,显著特色:纽邦e360,简约性 旋钮和按钮为主的中文用户界面 重要监测窗口功能,高级功能通过触摸屏自动化以减少旋钮 氧传感器校正自动化,e360:操作面板示意图,e360:监测25项

2、参数一幕了然,呼吸动力学,呼吸附加功(WOBim) 静态总PEEP(Static PEEPtot) 静态顺应性(Static Compliance) 动态顺应性(Dynamic Compliance) 吸气阻力(Inspiratory Resistance) 呼气阻力(Expiratory Resistance) 浅快呼吸指数(Spontaneous f/VT Ratio),e360:波形与参数同时显示,e360:高级呼气系统,远端流量传感器(复用型) 呼气相管道加热系统呼气相水汽蒸发,保证监测潮气量准确性减少病人呼气相做功防止病人交叉感染,e360:呼吸机数据下载,USB接口进行升级,USB

3、借口下载数据VGA借口外接显示屏RS232接口打印输出数据,E360背面观,显著特色纽邦e360,五个方面的自动化 自动调节气道压力上升斜率(保留手动) 自动吸/呼切换:AUTO ESENS FlexCycleTM(保留手动) 自动漏气补偿 自动调节压力控制/支持水平 自动氧传感器校正,-0.5,0.0,0.5,1.0,0,0.5,1.0,1.5,2.0,2.5,3.0,时间 (秒),流速 ( 升 / 秒),呼吸机应该使用何种流速 ?,PSV:压力上升斜率调节,e360自动压力上升调节: 通气条件变化(顺应性,阻力等)时呼吸机自动调节压力上升斜率,比手动调节更及时准确 避免气道压力偏离设定压力

4、水平过高(overshoot)或过低(undershoot) 减少患者的吸气肌负荷(作功) 改善吸气同步性和患者舒适感,e360:智能控制 PSV的气道压力上升斜率自动调节,-2,0,2,4,6,8,气道压力 (cmH2O),0,0.5,1.0,1.5,2.0,2.5,3.0,时间 (秒),压力目标,P Undershoot,PSV:压力上升斜率调节,e360:智能控制 PSV的气道压力上升斜率自动调节,气道阻力增加,e360:智能控制 PSV的气道压力上升斜率自动调节,压力上升斜率/时间调节 吸气同步性 吸气触发负压 吸气延迟时间 减少病人的吸气做功 潮气量 见(Respir Care 20

5、01;46:666-677),用户可设定上升时间/斜率 Galileo: 200 50ms rise time Siemens 300A : 10 0% Ti NPB 840: 1100% flow acceleration Bear 1000: -99 slopes select Evita 4: 20 sec. rise time LTV1000:19 slopes select,e360:智能控制 PSV的气道压力上升斜率自动调节,用户手动设定的弊病: 必须依赖和正确分析波型 需要频繁调节,尤其对于呼吸力学不稳定的患者很难保持准确性,e360:智能控制 PSV的气道压力上升斜率自动调节,

6、Stell IM et al. Am J Respir Crit Care Med 2001; 164: 2092,Stell IM et al. Am J Respir Crit Care Med 2001; 164: 2092,终止流速/峰流速(%),e360:智能控制 PSV呼气触发敏感度自动调节,PSV的自动呼气触发敏感度调节 固定的呼气触发敏感度,固定流速终止标准 Adult Star 25%峰流速 Bear 1000 30%峰流速 Bird 8400 25%峰流速 Drager Evita 4 25%峰流速(成人),6%峰流速(儿童) Nellcor Bennett 7200 5升/分 Siemens SV 300 5%峰流速 Siemens SV 900 25%峰流速 VersaMed iVent 25%峰流速,时间,25 %峰流速,峰流速,患者中枢吸气时间 TI,流速,限制性通气障碍患者,峰流速,33 %峰流速,25 %峰流速,55 %峰流速,流速,时间,患者中枢吸气时间 TI,吸气终止延迟时间,阻塞性通气障碍患者,PSV模式的呼气触发敏感度调节 用户手动设定,用户设定流速终止,纽邦e360:主要特色,操作简便的常用和重要功能 吸气和呼气保持 3min纯氧 吸痰断开智能识别 报警信息及错误代码记录 自动O2传感器校正,

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