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痔疮PPH临床路径表单患者篇.doc

1、痔疮(PPH)临床路径表单(患者篇)患者姓名: 性别: 年龄: 住院号: 住院日期: 年 月 日 标准住院日:110 天住院第 1 天 住院第 23 天(手术准备日)住院第 34 天(手术日)宣教主管医生、责任护士、科主任护士长。病区环境及医院的规章制度、探视制度 病房安全管理措施及贵重物品保管测量生命体征,身高、体重告知患者检查的内容、目的及注意事项并协助患者到相关科室检查术前肠道准备主要用药名称、用法及注意事项心理及生活指导空腹抽血化验留取大小便标本告知特殊检查的目的及注意事项指导并协助患者检查术前肠道准备主要用药名称、用法及注意事项安全教育:防跌倒、坠床、烫伤等术前心理疏导及相关知识的指

2、导术前评估术前示教:咳嗽、咳痰、床上大小便术前皮肤及物品准备、交叉配血、抗菌素药物皮试术后严密观察病情变化,监测生命体征主要用药名称、用法及注意事项心理疏导术后相关注意事项饮食多饮水,食新鲜水果蔬菜及粗粮少饮酒、少食辛辣刺激性食物如辣椒、大蒜等,少吃高热量零食多饮水,食新鲜水果蔬菜及粗粮少饮酒、少食辛辣刺激性食物如辣椒、大蒜等,少吃高热量零食。次日手术患者禁食 612小时,禁饮 4 小时告知患者术晨禁食水运动根据病情进行适量运动(运动的方式、强度、时间及注意事项) 。根据病情进行适量运动(运动的方式、强度、时间及注意事项) 。手术日卧床休息,可在床上侧身及肢体活动,按摩后背及四肢病 情 变异

3、记 录无 有无 有, 无 有 护士签名住院第 45 天(术后第 1 日)住院第 56 天(术后第 23 日)住院第 610 天(术后第 47 日)天 数项 目天 数项 目宣教严密观察病情变化,监测生命体征并发症的预防及护理术后卧位及床上活动的目的、方法及注意事项下床活动时间、方法、意义及注意事项用药及各种治疗指导切口的保护方法及会阴部护理坐浴的时间及注意事项保持大便通畅,防止用力排便避免久坐、久站、久蹲疼痛护理心理护理术后卧位及床上活动的目的、方法及注意事项下床活动时间、方法、意义及注意事项用药及各种治疗指导保持大便通畅,防止用力排便避免久坐、久站、久蹲切口的保护方法及会阴部护理疼痛护理坐浴的

4、时间及注意事项心理疏导用药及各种治疗指导切口的保护方法会阴部护理坐浴的时间及注意事项保持大便通畅,防止用力排便,避免久坐、久站、久蹲心理疏导进行健康指导交代出院后注意事项征求患者的意见和建议,以便改进工作。定期复查,不适随诊。办理出院手续。饮食无渣或少渣流食 无渣或少渣半流食 普食(多饮水,食新鲜水果蔬菜及粗粮,少饮酒、少食辛辣刺激性食物如辣椒、大蒜等,少吃高热量零食)运动督促患者下床活动,促进肠蠕动,保持大便通畅,避免久坐、久站、久蹲适当增加活动量(根据患者病情视活动次数) ,促进肠蠕动,避免久坐、久站、久蹲适当增加活动量(根据患者病情视活动次数) ,促进肠蠕动,避免久坐、久站、久蹲 病 情 变异 记 录无 有无 有 无 有

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