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截石位安置法考核评分标准.doc

1、截石位安置法考核评分标准考核内容 标准 分 扣分及原因1、操作目的安置合适的体位,充分暴露手术部位,位置患者神经、血管等生理功能 52、实施要点(一)评估:操作环境是否符合要求,备清洁、干燥的治疗车(二)操作要点1、仪表 着装符合要求2、操作用物:腿托 2 个,小弯沙袋或小方软垫 1 个,手托 1 个,上肢约束带 3根,清洁、干燥的布单 1 个、中单 2 个(酌情准备腿套 2 个)3、操作步骤(1)洗手、戴口罩(2)用物按使用的先后顺序摆放于治疗车上,推至手术床附近(3)患者仰卧于手术床上,其尾骨与手术床背板下缘平齐(4)放置搁手板,其上铺置清洁、干燥的布单,一侧上肢置于其上,上肢约束带固定(

2、5)腿托杆垂直或倾斜 65-70放置,高度比患者股骨长度短 3-5cm,外展25(6)松开裤带,脱下一只裤腿,盖于另一侧腿上(7)将患者双下肢同时置于腿托板上,调整板托,使膝关节弯曲135,膝关节两侧空置,受力部位为小腿(8)在膝关节下方用上肢约束带固定,松紧适宜(9)直肠、肛门手术须在臂部垫小弯沙袋或小方软垫,以显露肛门。同时,腰后以软布垫支撑,防止腰椎空置,是患者舒适(10)另一侧上肢放置于体侧,以中单包裹固定(11)检查头部是否与脊柱在同一水平线上(12)注意保暖4、操作速度(15min) 3、注意事项1、身体不能接触金属部位2、双下肢跨度不可大于 135,以防拉伤大腿内收肌,老年患者关节韧带僵硬应适度减少角度3、臀部放置小弯沙袋后,腰下垫一软布垫,须与患者要不紧贴无空隙,是患者感觉舒适,同时又使腹部稍凸,暴露手术野四、综合质量评分A.5 分; B.4 分; C.3 分; D.2 分 E.1 分 F.0 分 55、综合评分1、用物缺一项或不符合要求扣 1 分2、仪表着装一项不符合要求扣 2 分3、操作程序颠倒一处扣 1 分4、操作程序遗漏一处扣 1 分5、严重违反操作原则扣 10 分6、操作时间超过规定时限 20%扣 1 分考核内容 标准 分 扣分及原因被考核者: 考核者签名: 得分: 年 月 日

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