1、十六、尿潴留,是指膀胱排空不全或 停止排尿。完全性尿潴留：尿液完全不能排除。不完全性尿潴留：尿液不能完全排除，排尿后残余尿量大于100ml.,（一）发生机制,膀胱内壁压力感受器感知,传至骶髓低级排尿中枢,尿 意,膀胱尿液达到一定程度,正常排尿过程,排便,肌肉活动,脑干和大脑皮层高级排尿中枢,大脑皮层发出冲动下行到骶髓,膀 胱,尿液进入上部尿道,沿盆神经,冲动传至,冲动沿盆神经,尿液再刺激尿道感受器,产生兴奋冲动,驱使尿液排除膀胱,控制阴部活动,（二）、病因,机械性梗阻 是指参与排尿的神经及肌肉活动正常 但在膀胱颈至尿道外口的某部位存在梗阻性病变。 动力性梗阻 各种原因造成排尿中枢或周围神经损害
2、，导致膀胱逼尿肌无力或尿道括约肌痉挛所引起。 尿路本身无机械性梗阻 某些药物作用可导致尿潴留,机械性梗阻,膀胱颈梗阻：前列腺增生、纤维化及肿瘤、膀胱结石、血块或异物，以及子宫肌瘤。尿道梗阻：炎症或损伤后尿道狭窄，尿道结石、异物、结核及肿瘤。包茎和先天性尿道瓣膜是男婴尿道梗阻的主要原因。,动力性梗阻,神经系统病变 脊柱裂、脊膜膨出、颅脑和脊髓肿瘤 糖尿病、多发性硬化和周围神经炎手术和麻醉：中枢神经或骨盆手术致盆神经损害或功能障碍。药物作用：阿托品、抗抑郁药、抗组胺精神因素,（三）、临床表现,尿潴留分为急性和慢性 急性尿潴留 突然发生、短时间膀胱充盈 病人下腹胀痛并膨隆，尿意紧迫，但不能自行排尿。
3、 病人因下腹胀痛而烦躁不安、异常痛苦. 易发生尿路感染。,(四）、问诊要点,尿潴留的临床表现特点 发生的时间、起病缓急及伴随的症状 尿潴留对病人的影响 有无因尿液无法排除致下腹胀痛、烦躁 有无尿路感染的表现，尤其是留置导尿的病人 有无尿潴留相关疾病史、手术史、用药史或环境因素 诊断、治疗与护理经过,（五）主要护理诊断,舒适度减轻 与尿液无法正常排出有关 尿潴留 与尿道梗阻、神经系统病变、服用药物、精神紧张有关等。 焦虑 潜在并发症：尿路感染,（三）、临床表现,急性尿潴留 长期尿潴留引起膀胱过度膨胀，压力增高，可发生输尿管反流，双侧输尿管及肾脏积水。 留置尿管是解决尿潴留的常用方法 慢性尿潴留 起病缓慢，一般无下腹痛 有大量残余尿量时可出现少量持续排尿，称为假性尿失禁。,
