1、环境:有无煤气泄漏、高空坠物、高血电线等,确定安全后按以下步骤进行判断意识:呼唤患者同时轻拍肩部判断呼吸:呼唤患者同时快速检查是否有呼吸呼救:如无反应,立即呼救“来人啊,救命啊”指定人拔打急救电话并找到 AED 后回来帮忙去枕仰卧位,置于硬板或平地上一手按住患者前额,保持头部后仰,另一手在靠近抢救者一侧触摸颈动脉,检查时间10s如有脉搏,仅行人工呼吸,通气频率:成人 1012 次/分或 56 秒/次、婴儿、儿童 1220 次/分无脉搏,立即在正确定位下作胸外心脏按压按压部位:胸骨下段(相当于两乳头连线的中点)按压方法:双手掌根重叠,双臂垂直按压胸骨按压频率:至少 100 次/分,按压深度成人至
2、少 5cm ,每次按压后保证胸廓充分回弹按压:放松1:1仰头抬颏法:一手置于前额使头部后仰,另一手的食指与中指置于下颏下方,抬起下颏.口中有固体异物者立即用手指清除如无呼吸,立即口对口吹气 2 次,每次吹气时间 1 秒(潮气量 500600ml) ,能够看到胸廓起伏胸外按压:人工呼吸30:2通气、按压 5 个循环后,首次检查脉搏、呼吸检查时间10s转运患者时,不能间断 CPR立即连接使用,检查心律,是否可以电击。可电击:进行 1 次电击后立即继续心肺复苏 5 个周期评估CPR 循环人工呼吸胸外按压判断循环取复苏体位判断、呼救2010 年单人徒手心肺复苏操作流程开放气道AED/除颤器到达不可电击
3、:立即继续心肺复苏 5 个周期,每 5 个周期检查一次心律2010 年修订1、 人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。2、 胸外按压时,应平稳、有规律地进行,不能间断;转运患者或做气管插管、电除颤时,间断时间也应小于 10 秒。3、 胸外按压时,肩、肘、腕在一条线上,并与患者身体长轴垂直,手掌掌根不能离开胸壁。4、 心肺复苏有效指征:扩大的瞳孔由大变小;面色(口唇)由紫绀转为红润;大动脉扪及搏动;可测到血压 60/40mmHg 左右。5、 疑颈椎损伤者可用托颌法开放气道6、 如果是淹溺或其他任何年龄的窒息者,则应该在打电话之前先进行 5 个 30:2 周期CPR。7、 实施高级气道管理后,继续进行胸外按压,且不必与呼吸同步,呼吸可按照每分钟8-10 次的速率进行。应避免过度通气。8、 应用简易呼吸器进行通气时,以 OK 手法,压住面罩挤压球囊,并观察通气效果。备注