1、新生儿静脉炎处理方法经验总结祝一平(无锡市儿童医院 新生儿科，江苏无锡214023)中图分类号R47372 文献标识码B 文章编号10022376(2叭4)12004901静脉炎是静脉输液最常见的并发症，由于新生儿血管细小，血管不充盈，维持液量多等原因，使新生儿发生静脉炎比较多的，自我院2011年以来，采用如下方法处理后，取得较好疗效。1静脉炎判断标准根据美国静脉输液护理学会2003年版输液治疗护理实践标准将静脉炎分为四级：0级，没有症状；1级，输液部位发红，有或不伴疼痛；2级，输液部位疼痛伴有发红和或水肿；3级，输液部位疼痛伴有发红和或水肿，条索状物形成，触摸到条索状静脉；4级，输液部位疼痛
2、伴有发红和或水肿，条索样物形成，可触摸到条索状的静脉25cm，有脓液渗出。2方法0级，l级：可以用湿性敷贴贴在静脉走向的上方(我院使用的是康惠尔水胶体敷料)；局部均匀涂抹喜疗妥。2级，3级：用喜疗妥按摩至吸收；用绿茶水湿敷待干后用金霉素眼膏均匀涂抹，用无菌纱布覆盖。4级：用绿茶水湿敷待干后用金霉素眼膏均匀涂抹后使用康惠尔水胶体敷料或康惠尔的溃疡贴。3优点和小结康惠尔水晶胶体为闭合性敷料，能形成低氧张力，并刺激机体释放巨噬细胞及白细胞介素，改善局部组织的微循环，有效预防静脉炎的发生。喜疗妥的活性成分主要是多黄酸基粘多糖，能迅速穿透皮肤，抑制组织中蛋白质分解酶及透明质酸酶的活性，促进水肿和血肿的吸
3、收，抑制血栓形成与生长，促进局部血液循环，刺激受损再生，同时还有抗炎、抗渗出、止痛、促进伤口愈合的作用，从而预防静脉炎的发生。绿茶水与金霉素眼膏合用既能有效抑制细菌的生长，又能促进创面的修复。康惠儿的溃疡贴保杰、保湿作用，促进为微循环，有利于肉芽组织生长。以上方法操作方便、简单、患者容易接受、容易取材，值得推广。收稿日期：2014092l司抽曲两理酾望酶望酶望两翌酾望酾望酶望酾虫域晌呐妇目抽砷如砷摘目鲰理两望眄望酾望酾望油目扫司两理硝譬酾翌酾望两望酾翌酾翌两蟹酾望酾望醐里两虫戚曲呐抽呐理粕删卸理冲表l 我院检验病理科检查结果危急值报告情况1日期 报告有过失 报告不合格 合格12009年12月前
4、 0报告 0报告 0报告120lo年一2014年2月 O 5(O17) 2869(9983)(5)存在不合格报告的对策。检验科主任每周一次检查危急值报告记录本，发现存在问题的同志应立即纠正，少数时间，由于医师正在手术等，报告危急值人员必须报告科主任、护士长等关键人物，方可避免患者发生意外。规定检验病理科首次检验标本人员、核对结果人员是报告人员，如果存在漏报，此2人属于违反危急值报告人员，明确责任，可避免推诿。3讨论危急值(Critical Valeus)是指当某种检查结果出现时，患者可能正处在生命危险边缘，医师需及时得到危急值信息，以迅速救治患者，方可挽救患者生命。文献旧1有：美国有很多高精尖
5、科研课题，但令我震惊的是美国科研的实用性，例如新生医疗装备2014第12期儿顺产与剖宫产的区别，早产儿与足月儿喂养姿势的区别。这是激励笔者进行危急值研究的动力。本文研究显示，我院专业人员特重视危急值，合格报告占9983，已报告但存在瑕疵(未记录)占017，无过失报告。笔者参观的一家医院检验科为确保检查结果危急值及时报告，在危急值电话报告结束，检查结果危急值可自动传：送到该医师及护士站计算机屏上并有报警声，可督促医师高度重视危急值。笔者认为：制定检验科病理科检查结果危急值及报告制度，可对危急值处理：进行全方位检查控制，可确保患者检验检查安全。参考文献1吴卫红致命错误如何避免N健康报，20ll一0919(8)2苏建平规范操作免错误N健康报，2I)1109一19(8)3童易如互补让小哈佛与我们合作N健康报，20138128(8)49万方数据新生儿静脉炎处理方法经验总结作者： 祝一平作者单位： 无锡市儿童医院 新生儿科,江苏无锡,214023刊名： 医疗装备英文刊名： Chinese Journal of Medical Device年，卷(期)： 2014,27(12)引用本文格式：祝一平 新生儿静脉炎处理方法经验总结期刊论文-医疗装备 2014(12)
