1、心内科新药应用管理制度培训,淮南东方医院集团总院心内科 高 敏,新药管理重要性,随着新药的迅猛发展，临床用药品种数不断增多，药物治疗的处方配伍复杂。为提高药物疗效，避免不合理用药，护士应加强责任心，严格掌握新药的应用方法、剂量、速度等，严格执行各项操作规程、有效的观察疗效,新药管理制度,1 医生下达医嘱后应准确配制，发现有不妥当之处，应及时与医生联系，避免由于药物不良相互作用和其它不合理用药情况造成的药害，减少药源性疾病的发生。 2 护士用药时要严格执行核对制度，认真做到三查七对、严格无菌技术。,3 严格掌握药物的配伍禁忌。 4 需要做过敏试验的药物，试验前先询问过敏史。 5 严格给药时间、次
2、数和剂量。 6 用药过程中要严密观察病人的反应，向病人交代用药注意事项,新药管理制度,7 病人出现药物不良反应时，要及时报告医生，并做好分析、总结和上报工作。 8 及时合理地回答病人及家属提出的用药问题，并尽可能提供相关资料。对不能当场回答的问题应在获取确切资料后再提供给病人。,新药管理制度,应用新药的注意事项,1 仔细阅读该药的使用说明书，严格掌握用药的注意事项熟悉临床药品规格、剂量、用法和毒副作用 近年来，新药品如雨后春笋层出不穷。尽管用药合理与否受多因素影响，但护士的用药监护却是至关重要的。要尽快适应医疗发展的需要，就应不断学习新的理论、新的方法和新的技术。只有拓展知识领域，才能跟上医疗
3、快速发展的步伐。,应用新药的注意事项,2 正确给药 （1）严格给药时间、次数和剂量 维持各类药品血药浓度、严格给药时间 在给药中，应掌握该药的剂量、给药次数与间隔等。 （2）严格给药速度 应根据药物性能掌握给药速度，在用药时应告知病人及家属不能自行调节速度，并告知可能造成的危害。,应用新药的注意事项,（3）严格的给药途径 如高血压病人为了快速降压，应选舌下含化降压药，而非口服降压药。如沙丁胺醇雾化吸入制剂雾化用来缓解哮喘，而口服制剂也可以用来提高心室率。,应用新药的注意事项,（4）正确的操作方法 做到现用现配，如：青霉素配制过早，易水解失效，青霉烯酸含量增高极易造成过敏。在连续输液过程中，对于
4、容易浑浊、沉淀的药物应该在输入该药前后用生理盐水冲洗输液皮条。 虽然两者无明确配伍禁忌，但可能会降低药效而影响治疗效果，发现此种情况应立即处理。 （5）对于刺激性强的药物应选择粗大静脉给药,应用新药的注意事项,3 做好解释工作 认真向患者讲解用药剂量、方法及用药的注意事项等。护士要做好耐心仔细的解释交代，尤其对一些可引起尿黄、恶心、便颜色改变的药物。用药时应告诉患者或家属，以消除精神压力和不安心理。,应用新药的注意事项,4 严密观察药物的作用及不良反应 在观察治疗作用的同时还应及时发现药物的毒副作用，协助医生确定药品新发现的或已知副作用的频率和严重性，研究药品不良反应的机制及后果，保证药品使用的安全有效,应用新药的注意事项,5 做好心理护理 了解情绪对药效的影响，分析病人的心态，做好心理护理，使病人产生良好的心理效应从而提高药效。有的病人对新药可能出现紧张情绪，要安慰患者，并告知患者情绪反应也可能会影响疗效。,
