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补牙时洞型是怎样分类的.doc

1、补牙时洞型是怎样分类的 2008-12-04 17:07到医院看病补牙,经常看到医生这么写,制备类复合洞,聚羧酸锌做基垫底,光固化复合树脂充填,调合,抛光。那么什么是类洞那,在补牙过程中,医生主要根据病人的蛀牙部位,考虑到修补以后的牢固度,在进行牙体制备时,将洞型分为、五类洞。类为合面点隙裂沟、唇(颊)舌(腭)面洞型,有完整的前后左右四个壁,制备时只要做到底平壁直,固位是很理想的。当然如是深龋,就该做基垫底,同样做到底平。类洞为后牙邻面洞,纯粹的这种洞很少,除非邻牙都没有了。最常见的是复合洞,后牙邻面洞非常常见,不少患者来就诊时,龋洞已波及咬合面,当然还有很多龋坏在邻面颈部,但要制备类洞很困难

2、,一般都会延伸到合面,哪怕很小的龋洞,为了能有很好的固位,合面除了像类洞一样制备外,当延伸到邻面时必须形成鸠尾(像鸟的尾巴) ,末端到邻牙切点,尽可能底平壁直。类洞为前牙邻面洞,同样纯粹的也很少,一般延伸到舌(腭)面,即类复合洞,当然在舌面制备时延伸到邻面的部分也要有鸠尾。类洞也是前牙邻面洞,只不过它的缺损部分比较大,近中或远中切角已缺损,在修补时需要用细钢丝或自攻螺纹钉做成“十”支架,然后再修补。类洞是指牙颈部洞,最常见的是楔状缺损,制备时要求洞型为梯型,与缺损正好相反,底宽口小,同样要求底平壁直,颈部距牙髓腔很近,特敏感的要求做基。话又说回来了,尽管理论上补牙是这样分五类洞的,但随着科技的发展,修补材料越来越好,对洞型的要求已不再那么高,尤其类洞,一般略修整缺损部位,再酸处理;粘接;光固化;树脂充填;光固化;抛光,效果就已相当不错了。而随着患者对牙齿美观的要求越来越高和医生对龋损洞型修复后的牢固度及使用寿命的长期经验累积,有很大一部分比例要求患者在牙齿修补后做全冠修复,这样会受到很好的效果。如此一来对、类要求就没有那么高。但有很多国立医院、牙防所因分科细,低收入患者多,所用材料一般,大多还是按上述分类要求制备洞型的。

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